Despre schizofrenie
Date oferite de catre Conf. dr. Maria Ladea
Schizofrenia este o afectiune complexa a creierului, care afecteaza aproape 1 % din populatia globului inainte de varsta de 60 de ani1 , 2 • In acest moment nu exista niciun tratament care sa vindece boala, dar exista planuri de tratament care le poate face pacientilor viata mai usoara, in unele cazuri permitandu-le chiar sa mearga la cursuri sau la serviciu, sa fie independenti si sa aiba relatii sociale pe termen lung. Cu toate acestea, in unele cazuri, pacientii se confrunta cu probleme semnificative asociate cu simptomele bolii, uneori ajungand chiar sa refuze tratamentul.
Nu exista o cauza unica a schizofreniei. Se considera ca diferiti factori care actioneaza impreuna contribuie la dezvoltarea acestei afectiuni. Se pare ca sunt importanti atat factorii genetici, cat si cei de mediu3• Simptomele de schizofrenie pot include halucinatii, idei delirante, absenta raspunsului emotional, retragere sociala/depresie, apatie si absenta energiei sau a initiativei1 .
In mod tipic, schizofrenia este o afectiune cronica, care dureaza toata viata, insa exista tratamente care pot fi benefice. Ghidurile clinice recomanda ca pachetul optim de tratament sa fie reprezentat de o combinatie de medicamente antipsihotice si psihoterapie, psihoeducatie $i auto-ajutor4. Tratamentul eficace le poate permite persoanelor care sufera de aceasta tulburare sa se bucure de o viata mai implinita, completa, ce poate include revenirea la locul de munca sau la studii, traiul independent $i reluarea relatiilor sociale care, la randul lor, pot sprijini procesul de recuperare4 •
Desi schizofrenia nu se vindeca, aceasta poate fi o afectiune medicala tratabila si controlabila si sunt disponibile tratamente care le permit persoanelor cu schizofrenie sa isi tina simptomele sub control si sa poata evita recaderile.
Tratamentele psihologice, de exemplu terapia cognitiv- comportamentala sau psihoterapia suportiva, pot reduce simptomele si pot creste nivelul de functionare.
Tratamentul farmacologic poate fi eficace pentru multi pacienti si mai ales in cazul in care este initiat precoce in evolutia bolii.
Optiunile farmacologice includ medicamente cu administrare zilnica si alternative injectabile cu eliberare prelungita, care pot fi administrate la intervale de timp diferite, in functie de medicamentul specific care a fast ales. Majoritatea persoanelor var necesita tratament continuu pentru a evita aparitia recaderilor.
Tratamentele injectabile cu eliberare prelungita cresc intervalul de timp dintre administrari si s-a demonstrat ca prezinta beneficii la anumite persoane cu schizofrenie care pot uita sa-si administreze zilnic medicamentele antipsihotice. Acestea pot asigura apartinatorii si profesionistii in domeniul sanatatii ca medicamentul a fost administrat si, de asemenea, le pot oferi pacientilor un grad mai mare de independenta, deoarece se pot concentra mai putin asupra administrarii medicamentelor.
Adesea, cel mai eficace tratament este reprezentat de o combinatie de interventii farmacologice si non-farmacologice.
In afara de controlul simptomelor, tratamentul eficace le poate permite persoanelor afectate de aceasta tulburare sa se bucure de O viat, a echilibrata, ceea ce poate include revenirea la munca sau la studii, traiul independent $i reluarea relatiilor sociale.
Simptome schizofrenie:
- Pozitive
- Idei delirante, halucinatii, tulburari ale gandirii $i tulburari de mi$care Negative
- Aplatizare emotionala sau absenta exprimarii emotionale, retragere sociala, lipsa de motivatie
- Cognitive
- Dificultati privind prioritizarea sarcinilor, organizarea gandirii $i anumite tipuri de memorie
- Afective
- Dispozitie depresiva, insomnii, scaderea apetitului alimentar, a interesului și a capacitatii de concentrare, sentimente de inutilitate, vinovatie si anxietate, precum si alte simptome din sfera afectiva
Bibliografie
1. American Psychiatry Association. Available at: http://www. psychiatry.org/schizophrenia (last accessed May 2016).
2. European Brain Council. Schizophrenia Fact Sheet. Available at: http://ebc-brussels.org/wp-content/uploads/2015/07/Schizophrenia fact-sheet-July-2011.pdf (last accessed May 2016).
3. Disease Lens. Schizophrenia: Epidemiological Data Comparison. Available at http://www.diseaselens.com/v2/disease.php? disease=lO# (last accessed May 2016)
4. Tsuang MT et al. Brit J Psychiat 2001;178:s18-s24.
5. Picchioni MM, et al. BMJ 2007;335:91-5.
6. National Institute of Mental Health. Schizophrenia. Available at http://www.nimh.nih.gov/health/topics/schizophrenia/ index.shtml (last accessed May 2016).
7. Mechanic D et al. Health Aff 2002;21:242-253.
8. Folsom DP et al. Am J Psychiatry 2005;162:370-376.
9. Weiden PJ, et al. Psych Serv 2004;55(8):886-91.